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胶体金法联合检测粪便中血红蛋白和转铁蛋白可提高消化道出血检出率

发表时间: 2023-09-26 11:52:53

作者: 珠海市医友生物科技有限公司

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粪便血红蛋白联合转铁蛋白检测可以起到互补作用,对提高消化道出血的检出率具有重要的临床应用价值,可作为有效可行的方法在临床筛查该类患者中大力推广实施。

血红蛋白主要存在于人体的红细胞中,当消化道出血时,红细胞破坏,导致血红蛋白被释放到消化道中,因此可以通过粪便检查来间接检测消化道出血的情况。但由于血红蛋白易受胃内各种消化酶的作用以及肠道内细菌分解的作用而变性使其免疫反应减弱而导致假阴性结果

转铁蛋白是一种球蛋白,主要在人体的肝脏内合成,存在于血浆中,在健康人的粪便中几乎不存在,在消化道出血时,血浆中的转铁蛋白进入胃肠道,其在肠道内的稳定性及抗菌能力都强于血红蛋白,不易被胃酸、细菌降解可以在粪便中稳定存在,减少了假阴性的发生,成为更为敏感的检测指标。

在恶性肿瘤患者伴发消化道出血筛查中,158例消化道肿瘤患者的粪便标本血红蛋白试验检出106例(67.1%),转铁蛋白试验检出123例(77.8%),联合检测法检出132例(83.5%)。205例非消化道肿瘤患者的粪便标本血红蛋白试验检出25例(12.2%),转铁蛋白试验检出44例(21.5%),联合检测法检出68例(33.2%)。[1]

在消化道出血患者中进行鉴别,独血红蛋白的准确度分别为81.00%(162/200)独转铁蛋白的准确度为84.00%(168/200),血红蛋白联合转铁蛋白的准确度为93.00%(186/200)。[2]

在消化道出血、结肠癌患者和健康体检中检测,血红蛋白单独检测阳性患者为48例阳性率为75.0%,转铁蛋白单独检测阳性患者为52例阳性率为81.0%;血红蛋白联合转铁蛋白检测阳性患者为55例阳性率为86.0%。[3]

综上所述,粪便血红蛋白联合转铁蛋白检测可以起到互补作用,对提高消化道出血的检出率具有重要的临床应用价值,可作为有效可行的方法在临床筛查该类患者中大力推广实施。

[1] 肖凤静,郑善銮,郝晓柯.粪便血红蛋白、转铁蛋白联合检测在恶性肿瘤患者并发消化道出血筛查中的意义[J].检验医学与临床,2019,16(03):385-386+389.

[2] 植奇升,刘文彬.胶体金法联合检测粪便中血红蛋白与转铁蛋白在鉴别消化道出血中的应用[J].中国医学创新,2017,14(22):13-16.

[3] ]滕娟,王欣.粪转铁蛋白和粪便隐血试验联合应用于消化道出血和肿瘤检测中的意义[J].中国卫生检验杂志,2017,27(01):69-70+73.



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